本网讯（曾志刚）为落实好城乡居民基本医疗保险制度，达到“广覆盖、保基本、多层次、可持续、以收定支、收支平衡、略有结余”的目标，南溪区结合医保基金运行实际，采取多种措施，确保基金持续安全运行。

一是严考核，将城乡居民基本医疗保险工作纳入对各乡镇综合考核范围，与各乡镇签订目标责任书，明确工作责任，确保应保尽保；

二是定制度，建立了以总额控费控制为主的医保付费制度，确定控制总额，以促进定点医疗机构规范管理，合理控制医疗费用，有效的约束了医疗机构过度的医疗行为；

三是签协议，根据工作实际完善定点医药机构管理服务协议，与各定点医药机构实行协议化管理，控制相关指标，防止医疗机构费用增长过快；

四是强管理，进一步加强医疗服务管理，以智能审核、网上审核、现场监管相结合，架构了一个崭新的医保监管体系和监管模式，有效丰富了监管手段，提升了监管效能，充实了监管队伍；

五是求协作，发挥人社部门监督管理职能，加强与卫生计生、药监等行业主管部门的沟通协作，实现医疗保险违法违规行为发现、调查、认定的及时沟通和信息共享，定期将查处的违法违规医疗机构行为向卫生计生部门通报，形成打击合力；

六是严处罚，着力健全基金的监管机制，加大对欺诈骗保等违法行为的处罚力度，根据违约情节轻重，给予拒付医疗费用，罚款和暂停服务资格直至取消定点医药机构资格的处理。

下一步，我区将通过深化医保付费制度改革等措施，提高控费工作科学化、精细化水平，规范医疗机构医疗行为，全面控制医疗费用不合理增长，切实保障城乡居民基本医疗保险平稳健康运行。

（编辑 甘科）