为了加强医保基金监管，提前做好总额控费工作，规范医疗机构肾透析诊疗行为。近日，珙县医保局联合中华财产保险公司对县域内肾透析的三家医疗机构开展了专项检查。本次检查以肾透析指征、治疗情况真实性、医保费用支付以及肾透析医疗行为的规范性为重点，规范肾透析治疗。目前，我县三家二甲医院均开展了门诊肾透析治疗，共有透析机45台，长期透析治疗患者186人，基本能够确保肾透析患者就近治疗。

经过2017年区县肾透析交叉检查后，3家二级医院领导都非常重视肾透析医保管理工作。一是为了规范肾透析门诊治疗，市矿山急救医院、县人民医院、县中医院分别学习了四川大学华西医院、都江堰市人民医院、泸州医学院门诊肾透析管理工作；二是3家医院均履行了肾透析治疗后患者签字或按手印确认手续；三是肾透析指征把握较好。存在不足：一是2家医院未执行门诊病历管理；二是血液透析参数单记录项目不完善；三是个别医院未执行肾透析患者治疗月小结。

图为：县医保局联合中华财产保险公司工作人员对县医院开展肾透析专项检查现场

检查小组对医疗机构存在问题提出三点改进意见。一是大力加强门诊肾透析医保政策及健康教育宣传、提高患者生存质量；二是建立门诊病历，对患者增加特殊检查及治疗注明原因，并对患者进行月末治疗小结；三是严把肾透析指征，控制肾透析治疗费用，让医保基金用在刀刃上，切实减轻患者经济负担。